O coronavírus pode prejudicar a contagem de esperma e a fertilidade nos homens?

Existem publicações que sugerem que o Covid-19 afeta os testículos. Portanto, a resposta curta seria, sim, a fertilidade masculina é afetada pela Covid-19.

Muitos médicos pedem que as pessoas que contraíram Covid testem sua fertilidade o mais rápido possível. (Foto: Getty / Thinkstock)

Por Dr. Rohit Gutgutia

Em 2019, a Covid-19 entrou em nossas vidas e ainda estamos descobrindo como lidar com isso. Há uma preocupação crescente sobre como o Covid-19 afetará as pessoas que estão se submetendo a tratamentos de fertilidade e planejando uma família. Inicialmente, o mundo pensava que Covid afetava apenas o sistema respiratório, mas lenta e continuamente veio ao nosso conhecimento, com a ajuda de vários estudos, que esse vírus mortal também parece estar afetando diferentes partes de nossos corpos. Com o surgimento de novas cepas, com tanta frequência, os pesquisadores ainda estão experimentando e tentando aprender mais.

Existem publicações que sugerem que o Covid-19 afeta os testículos. Portanto, a resposta curta seria, sim, a fertilidade masculina é afetada pela Covid-19. Mas precisamos perceber que também em outras infecções virais pode haver um efeito temporário nos testículos. Portanto, presumimos que haja uma possível reversão completa do potencial de fertilidade, uma vez que Covid-19 se resolve no corpo humano. Também sabemos com certeza que induz uma resposta inflamatória em vários sistemas do corpo. E sempre que há inflamação, há febre e outros marcadores de inflamação que também aumentam no corpo. Agora, sempre que há febre, a espermatogênese, ou seja, a síntese de espermatozoides dentro dos testículos, diminui em até 50 por cento. Tal pessoa deve apresentar um relatório de sêmen insatisfatório se for para um teste até três meses após o episódio de febre, já que leva de 10 a 12 semanas para os espermatozoides amadurecerem.

O vírus pode danificar a contagem de esperma?

Há tanto que não sabemos sobre este vírus e isso entraria nesta categoria. Quando a segunda onda atinge a Índia, uma nova preocupação é que o coronavírus possa afetar a fertilidade e danificar o sistema reprodutor masculino. Precisamos entender que quase 16 por cento dos homens que se vacinam também têm febre concomitante, por causa da qual há um comprometimento da síntese de esperma. Isso pode levar a uma piora temporária dos parâmetros do sêmen. Portanto, pode-se dizer que Covid-19 afeta a fertilidade, mas necessariamente para sempre.

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O estresse devido à Covid pode afetar a fertilidade masculina

De acordo com especialistas em fertilidade masculina, o coronavírus pode afetar a fertilidade masculina, embora não haja evidências diretas registradas pelos cientistas. Muitos médicos pedem que as pessoas que contraíram Covid testem sua fertilidade o mais rápido possível. Eles suspeitam que pode prejudicar a função dos testículos nos homens e afetar a produção de espermatozoides / formação de hormônios sexuais masculinos. Depressão e estresse devido a Covid são observados por médicos e está claro que a infertilidade masculina não pode ser afetada apenas pelo coronavírus. O estresse da medicação e do isolamento também pode ser o motivo que afeta a contagem de espermatozoides e o desempenho sexual. Por causa do estresse e do exagero geral associado à infecção por Covid-19, pode haver alguma disfunção que pode se manifestar em algumas pessoas, mas com o tempo, conforme os níveis de estresse diminuem, isso também pode mostrar melhora.

Coisas que os homens devem saber durante Covid para permanecerem férteis

Até que ponto Covid pode prejudicar a contagem de espermatozóides ainda é desconhecida. Não há evidências de que, após a recuperação, os homens tenham infertilidade em longo prazo, mas isso pode afetar a qualidade do esperma a curto prazo. Um estudo mostrou que há uma redução de 50% (em média) na contagem, volume e motilidade do esperma. Tudo depende de vários fatores, como a imunidade da pessoa, problemas de peso, dieta, quaisquer condições de saúde subjacentes. O impacto na contagem de espermatozoides também depende da gravidade da infecção. Se a infecção da pessoa for alta ou até moderada, pode levar à infertilidade temporária. No entanto, o que ainda estamos tentando saber é se há algum dano permanente. A gripe normal também pode reduzir a contagem de espermatozoides, mas, nesse caso, sabemos que, uma vez que a pessoa esteja saudável novamente, a contagem de espermatozoides volta ao normal em algumas semanas. Aqui, não sabemos quanto tempo vai demorar para se recuperar. Homens com casos leves de Covid não enfrentam um grande efeito em sua fertilidade. Estudos mostram que 6 a 7 semanas depois que os homens se recuperaram da Covid, o vírus ainda está presente nos testículos. Também foi observado que 10-20 por cento dos homens com Covid sentiram dor testicular. Estudos também mostram que a maioria da população masculina em recuperação deste vírus mortal provou ter uma contagem maior de glóbulos brancos em seu sêmen, o que mostra que o sêmen havia sido comprometido.

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Covid-19 induz uma resposta inflamatória

Os especialistas estão recomendando aos homens com qualquer tipo de desconforto que façam uma visita ao médico para verificar a extensão dos danos na contagem de espermatozoides. Os médicos disseram que usar uma máscara é essencial, especialmente porque, mesmo se você contrair a Covid, será um caso leve e a recuperação será mais rápida. Nunca se pode ser muito cuidadoso. Tome todas as precauções necessárias, alimente-se de forma saudável e evite ir a qualquer lugar desnecessário, pois ainda não conhecemos as implicações da Covid-19 para toda a vida.

(O autor é o Diretor Médico, Nova IVF Fertility, Leste da Índia.)